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(中央社記者黃旭昇新北市22日電)脊椎壓迫性骨折傳統手術,傷口大、流血多、復原時間長,對老年人身體是不小的負擔;台北慈濟醫院透過「經皮椎體成型術」,傷口僅有針孔小,成功解除高齡病患的疼痛。

台北慈濟醫院神經外科醫師龔煥文表示,高齡人口增加,罹患骨質疏鬆症人口也變多。據統計,65歲以上婦女50%以上有骨質疏鬆,75歲以後更高達90%。

骨質疏鬆沒有症狀,一般人不易察覺。如果摔倒或跌跤,容易骨折,好發部位除手腕、髖關節之外,就是脊椎。過去傳統手術,傷口大、流血多、復原時間長達約3個月,對老年人身體是不小的負擔,術後的併發症也較多。

脊椎壓迫性骨折,在急性期會產生劇烈疼痛,主要症狀是背熱賣痛,若壓迫神經,稱為「爆裂性骨折」,會造成下肢麻痛、無力、癱瘓,大小便無法控制等症狀。

龔煥文說,如果保守治療無法緩解疼痛,或骨折狀況持續惡化,就必須考慮手術治療。針對年長者的身體狀況,建議採用「經皮椎體成型術」,醫治病人的疼痛症狀。

這種手術需在X光的導引下,將細針插入壓扁變型的椎體,然後將半固態的骨水泥(PMMA)注入椎體內,待骨水泥硬化後,可讓椎體產生足夠的穩定性。

經皮椎體成型術用的細針,只有0.1mm,術後傷口小,只要在傷口處貼上小片的無菌紗布即可。手術時間非常短,骨水泥只要10分鐘就會完全硬化,大多數患者手術完畢,麻醉消退後,即能感受到疼痛減輕,效果十分良好,有的患者術後甚至可以直接回家休息。

龔煥文說,微創手術能有效減輕疼痛,併發症少,傷口僅有針孔小,後續復原情況佳,是目前治療壓迫性骨折的最好選擇。提醒大家,平日需留意是否已有骨質疏鬆症,建議超過50歲婦女,可到神經外科做骨質疏鬆檢測。1050822

下面附上一則新聞讓大家了解時事

(優活健康網記者徐平/綜合報導)低頭看看,是否有發現腿上浮現出一條條青綠色、深紫色,宛如蚯蚓或蜘蛛網狀的血管,甚至摸起來表面凹凸不平?如小蛇般的「靜脈曲張」,它不只影響外觀,嚴重時還會出現下肢腫脹、痠痛,甚至是潰瘍的症狀,同一個姿勢維持許久,血管管壁便會逐漸缺乏彈性,而出現逆流情況,靜脈血管就不斷撐大和擴張。

年長者、孕婦、久站職業者易發生

好發族群除了與家族遺傳有關,還包括有年長者、孕婦、過於肥胖者,以及與久站、久坐工作性質相關的老師、專櫃小姐、警衛、廚師、餐廳服務生、空服人員、司機等,年齡層也相當廣,介於20歲至75歲,至於男女比例方面,約有20%的女性和10%~15%的男性患有靜脈曲張問題。

青綠色、紫紅色血管明顯腿部腫脹

靜脈曲張發生初期,腿部皮膚的青綠色或紫紅色網狀血管會開始變得明顯之外,不見得會有不適症狀,臺北市立聯合醫院仁愛院區心臟外科醫師歐陽志佩表示,除了很在意自己外表的女性之外,很多病患都是當感覺到腿部有腫脹、麻木、痠痛、容易抽筋等不適現象時,才會來到醫院接受檢查治療。

靜脈曲張劇烈腫脹導致慢性潰瘍

歐陽志佩印象中曾看過最嚴重的病患,就是雙腿因靜脈曲張劇烈腫脹導致慢性潰瘍,由此可見延誤治療的後果有多可怕。若懷疑自己是否可能患有靜脈曲張,可從下列跡象來做判斷:

1)腿部有「脹、腫、硬、痠、痛、麻」等不適感。

2)腿部某處皮膚變色。

3)維持坐姿或站姿一段時間後,下肢明顯感覺不舒服。

4)折價卷腿常容易出現抽筋現象,特別是在下午或晚上半夜的時候。

5)雙腳經常感覺疲累或沉重感,而且症狀不易消失。

6)左右腿粗細明顯不同,其中一隻感覺特別腫脹。

7)腿部皮膚常感覺發癢或發熱。

8)下肢皮膚摸起來有凹凸不平感

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